Projets Maladies transmissibles et infectieuses

2/02/24

Mise en œuvre du diagnostic moléculaire et détermination de biomarqueurs pour la prise en charge clinique des patients présentant des pathologies liées à l'infection par le virus du papillome humain.

Objectif général :

Mettre en œuvre le diagnostic moléculaire et la détermination de biomarqueurs pour la prise en charge clinique des patients présentant des pathologies liées à l'infection par le virus du papillome humain.

Groupe cible :

Patients présentant des pathologies liées à l'infection par le papillomavirus humain, déjà traités dans le service d'ORL ou de gynécologie oncologique de l'INOR.Dans ce groupe seront sélectionnés ceux qui pourraient être les plus à même de bénéficier de la valeur pronostique et prédictive du diagnostic moléculaire HPV.

Ces patients pourraient être directement favorisés dans une deuxième phase, une fois que le diagnostic moléculaire aura été mis en place et que les informations nécessaires pour classer les patients et leur permettre de bénéficier d'un traitement plus efficace et personnalisé seront disponibles. Dans cette première phase, seuls des échantillons de patients seront utilisés pour évaluer la mise en place des techniques de diagnostic moléculaire.

Bénéficiaires directs :

Environ 100 patients : La disponibilité des techniques de diagnostic moléculaire dans cette première phase permettra, dans une seconde phase, de classer les patients et de leur fournir un traitement plus personnalisé. Dans certains cas, ces traitements seront
traitements seront plus intenses et plus efficaces ; dans d'autres cas, une intensité thérapeutique moindre sera appliquée, ce qui permettra d'éviter les effets indésirables et de réduire les coûts pour l'économie familiale. Les patients pourront mieux s'impliquer dans leur vie sociale (famille et travail). La deuxième phase du projet vise à augmenter le nombre de patients bénéficiant du projet.

Chercheurs, médecins, diplômés universitaires et techniciens dans le domaine de la
biologie moléculaire (appropriation de nouvelles technologies, élargissement des connaissancesa par la discussion de cas cliniques et l'analyse conjointe des résultats obtenus en laboratoire de biologie moléculaire).

Bénéficiaires indirects :

Membres de la famille Réduction des frais familiaux d'hospitalisation, alimentation renforcée. Elle permet aux aidants familiaux de reprendre leurs activités (études ou travail). Dans la deuxième phase du projet, le nombre de familles bénéficiaires augmentera.

Justification :

Certains des patients qui se présentent chaque jour dans notre établissement pour un traitement ont des affections malignes liées à une infection à haut risque par le papillomavirus humain (HPV) sont associés. Elles peuvent bénéficier d'un traitement chirurgical au cours duquel les lésions malignes seront enlevées, et/ou vers des services d'oncologie médicale et de radiothérapie sont adressés.

Les services d'oncologie médicale et de radiothérapie traitent tous les patients atteints de
cancers de la tête et du cou, en particulier de l'oropharynx, avec une chimiothérapie et une radiothérapie simultanées.
Ces deux traitements ont des effets indésirables qui affectent la qualité de vie des patients.
affectent les patients. D'après la littérature scientifique actuelle, on sait que la détection moléculaire de l'HPV est un marqueur pronostique et prédictif qui permet une
classification des patients et permet un traitement plus personnalisé, car dans certains
cas (poor responders), une radiothérapie plus intensive est nécessaire et un autre
un groupe de patients (good responders) pourrait avoir besoin d'un traitement moins intensif.
pourrait être envisagée. Dans le premier cas, le patient est privé d'un traitement plus efficace.
Dans le second cas, le patient reçoit un traitement trop intensif, ce qui entraîne des effets secondaires plus importants pour le patient.

L'INOR dispose déjà d'un système rentable et non commercial pour le génotypage de l'HPV, qui a été précédemment développé dans le cadre d'une collaboration internationale et utilisé dans des plusieurs études menées par l'INOR, mais qui manque actuellement de moyens pour être
le rendre pérenne. Il doit être amélioré par l'inclusion de nouveaux HPV importants sur le plan épidémiologique génotypes à haut risque (inclus dans le nouveau vaccin nonavalent) et une plus grande validation clinique.

Couverture : National

Durée du projet : 6 ans (terminé en décembre 2023)

Coût : 80'000 CHF